Las lesiones por trauma en hiperextensión de la articulación interfalángica proximal son frecuentes y representan una de las lesiones más comunes de la mano. Este tipo de trauma tiende a tener un subdiagnostico y por ende un mal tratamiento al no tenerlo en cuenta ante radiografías que no evidencian lesiones oseas.
Es muy importante tener en cuenta en la anamnesis el trauma en hiperextension, preguntar si uno deformidad inicial, si el paciente se acomodo el dedo, o si solo hay edema y dolor localizado en región volar de la articulación para guiar y clasificar nuestro diagnóstico.
En un estudio reciente se comparó el tratamiento ortopédico entre inmovilización con yugo vs ferula de aluminio. Evidenciando una mejoría mas temprana del edema, dolor y limitacion funcional con el yugo vs la ferula. Pero a las 3 - 4 semanas tienen una evolucion muy similar, aceptando ambos tratamientos hoy en dia, pero resaltando la rehabilitacion temprana del yugo.
Management of proximal interphalangeal joint hyperextension injuries: a randomized controlled trial.
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